全国人大代表、人福医药董事长李杰：加强癌痛全程管理服务 推进安宁疗护事业发展

　　全国人大代表、人福医药董事长 李杰

　　今年全国两会，全国人大代表、人福医药董事长李杰提交了《关于加强癌痛全程管理服务，推进安宁疗护事业发展的建议》。

　　李杰表示，随着人口老龄化进程加快和居民疾病谱变化，癌症已成为死亡的主要原因之一。疼痛往往伴随癌症患者的整个病程，严重影响患者及家属生活质量。近年来，社会各界长期呼吁将缓解疼痛作为癌症患者不应被忽视的基本健康权利。

　　安宁疗护是指以疾病终末期患者和家属为中心，以多学科协作模式进行实践，为患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀的服务，旨在控制患者的痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。WHO多次建议各国通过安宁疗护将癌症患者的疼痛症状维持在可接受的水平，重视为医疗和科研目的获取国际管制的基本药物包括吗啡等阿片类镇痛药，促进落实人人享有最高健康和福祉标准的权利。

　　李杰建议，通过加强癌痛全程管理服务，推进安宁疗护事业发展。

　　癌痛全程管理覆盖从癌痛的发生到癌痛消失的全过程，包括癌痛筛查、评估、治疗、随访和后期持续管理几大阶段，是一个涉及多群体、多场所的系统性工作。

　　李杰调研了解到，当前实际推进过程中还存在一些问题。比如，我国现行的诊疗体系未将癌痛作为特定慢性病进行治疗，缺乏系统性。同时，也没有建立统一的癌痛治疗护理收费标准，这对医师开展诊疗、患者选择治疗造成障碍。

　　李杰建议：一是加速推进国际疾病分类标准（ICD-11）中文版的落地和全面使用，将慢性癌性疼痛认定为独立疾病，在现有的医疗服务体系中进行资源整合，建立以患者为中心的跨学科团队；二是建立能够满足社区、居家患者用药需求，并兼顾可及性、安全性的用药机制；三是对我国基本药物目录收载的阿片类镇痛药的品种和剂型进行优化调整，将适合基层、社区医疗机构以及居家安宁疗护场景使用的阿片类镇痛药品种和剂型纳入目录，放宽癌痛患者开具麻醉药品的处方限制；四是加强对患者及家属的癌痛治疗宣传教育。